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III. Tratamiento médico y salud
de los ancianos
Reforzar la garantía del tratamiento médico y el servicio sanitario a los ancianos y mejorar su salud constituyen una parte importante del mejoramiento de la salud y la calidad de vida en la sociedad gerontológica. El gobierno chino concede especial im- portancia al fomento de la garantía del tratamiento médico para los ancianos, tanto urbanos como rurales, intensificar el servicio sani- tario a los ancianos y desarrollar el servicio médico y sanitario para ellos, esforzarse por garantizar la demanda básica del tratamiento médico de los ancianos y mejorar su salud física y psicológica.
Garantía del tratamiento médico de los ancianos urbanos y rurales
El Estado ha instituido un sistema de seguro médico básico para los obreros y empleados urbanos, que combina la recaudación social de fondo con las cuentas individuales. Asimismo, estipula para los jubilados la exención del pago de las primas del seguro médico básico y ciertos tratos preferenciales sobre el monto depo- sitado en la cuenta individual y la proporción de los gastos del tra- tamiento médico a cuenta individual. En los diversos lugares del país, los mayores gastos por concepto del tratamiento médico de enfermedades comunes y crónicas gerontológicas están alistados en el pago del fondo social recaudado, y se disminuye la pro- porción de los pagos individuales de los jubilados. A finales de 2005, más de 37,61 millones de jubilados estaban asociados al seguro médico básico en todo el país.
El Estado adopta medidas de garantía médica, activas y diversificadas de carácter complementario, con el fin de aliviar la carga que los ancianos soportan en materia de gastos para trata- miento médico. A través de métodos de subsidios médicos a los funcionarios estatales, la hacienda estatal otorga subsidios médicos a esos funcionarios, incluyendo a los jubilados. El Estado fomenta la institución de los métodos de subsidio a los mayores gastos médicos en los diversos lugares del país, a través de los cuales se recaudan fondos entre los individuos o las empresas y se cubren los gastos médicos de los obreros y empleados, así como los jubilados, por enfermedades graves y crónicas, que excedan el límite máximo del pago estipulado por el fondo social. En las empresas con me- jores condiciones se implementan los seguros médicos comple- mentarios, para cubrir los gastos médicos que excedan el seguro médico básico. El gobierno chino estudia de manera activa el es- tablecimiento del sistema social urbano de asistencia médica, recauda el fondo de asistencia médica a través de designaciones financieras de la hacienda estatal, la lotería de bienestar social, las donaciones sociales y otras diversas vías sociales, y ofrece sub- sidios a las masas populares con dificultades económicas. A finales de 2005, los distritos, municipios y banderas que iniciaron el expe- rimento en este sentido sumaron 1.119 y se subsidiaron a más de 1.633.000 personas durante todo el a?o.
A partir de 2003, el Estado desarrolló un experimento sobre el sistema de tratamiento médico cooperativo en las zonas rurales, en el cual se combinan los pagos individuales, las ayudas de las colectividades y los subsidios del gobierno. A finales de junio de 2006, dicho experimento se extendió a 1.399 distritos, municipios, barrios y banderas, cubriendo una población agrícola de 495 mi- llones de personas. Más de 396 millones de campesinos se adhi- rieron a la nueva cooperativa médica rural. En los lugares expe- rimentales, el porcentaje de los ancianos participantes en la nueva cooperativa médica rural sobrepasó el 73%; esta cooperativa subsidió a más de 282 millones de personas en todo el país, pa- gando 14.412 millones de yuanes. El Estado exige en todo el país la elaboración de políticas preferenciales para que los ancianos rurales mayores de 70 a?os de edad participen en la nueva cooperativa médica, y tener en cuenta las demandas particulares de los ancianos. Se esfuerza por establecer el sistema rural de asis- tencia médica, recauda fondos de asistencia médica combinando las asignaciones financieras del gobierno y las donaciones sociales, y subsidia a los ancianos rurales, beneficiarios de las “cinco ga- rantías” y las masas populares con dificultades económicas para que participen en la cooperativa médica rural. Además, brinda cierto subsidio a los campesinos pobres, cuyos muchos y elevados gastos médicos por enfermedades graves han dificultado la vida básica de sus familias, de manera que se han aminorado las difi- cultades del tratamiento médico básico de los ancianos. En la actualidad, en 31 provincias, regiones autónomas y municipios bajo jurisdicción central se instituyó el sistema de asistencia médi- ca rural, a través del cual se ofreció asistencia médica a más de 11,12 millones de personas, pagando 1.080 millones de yuanes, en 2005.
China desarrolla importantes actividades de asistenta médica y de rehabilitación dirigidas en especial a los ancianos. A través de la ejecución del programa estatal para el desarrollo de la causa de los discapacitados, se han llevado a cabo la “campa?a de hacer ver de nuevo la luz a los ancianos” y otros proyectos, principalmente en las regiones del oeste del país. De esta manera, alrededor de 6 millones de ancianos se sometieron a operaciones de catarata, mientras que muchos otros pudieron acceder a la implantación de miembros artificiales o a aparatos auditivos, de manera gratuita. El objetivo fundamental de estas campa?as es ayudar a los ancianos pobres y discapacitados a superar sus limitaciones físicas.
Servicio médico y sanitario para los ancianos
El Estado intensifica la planificación y la dirección del servicio médico y sanitario para los ancianos. También elaboró y ejecuta el VIII Plan Quinquenal de Tratamiento Médico y Sanitario para los Ancianos (1991-1995), promulgó dos documentos de carácter político en esta materia, e incluyó este servicio dentro del Pro- grama Nacional sobre la Educación y Promoción de la Salud (2005-2010), el Programa del Plan de Desarrollo de la Enfermería de China (2005-2010), la Planificación del Desarrollo de la Sani- dad Espiritual de China (2002-2010) y otros planes de desarrollo del servicio sanitario. Se fundaron el equipo nacional dirigente de la labor sanitaria para los ancianos y el comité consultivo de expertos en la sanidad de los ancianos, fortaleciendo así la di- rección y la coordinación, además de la toma de decisiones cien- tíficas.
El Estado estimula a los organismos médicos grandes y medianos con las condiciones necesarias a abrir consultas y clí- nicas especializadas en enfermedades gerontológicas. Conforme a la planificación regional del servicio sanitario se establecen or- ganismos de servicio médico y sanitario para prevenir y tratar las enfermedades gerontológicas, y ofrecer servicios de cuidado y rehabilitación. En general, en todos los hospitales del país se ofrecen tratos preferenciales a los ancianos mayores de 70 a?os de edad en el registro, el tratamiento médico, el acceso a las medi- cinas y la hospitalización. En 2006, el Estado publicó y puso en práctica el XI Plan Quinquenal para el Desarrollo de la Economía Nacional y el Progreso Social, en el cual figura como un aspecto importante acelerar la construcción de las instalaciones destinadas al cuidado de los ancianos de mayor edad, incluidos los enfermos y los discapacitados.
Se acelera la edificación del sistema de servicio sanitario de las comunidades residenciales urbanas y se promueve incluir el servicio médico y sanitario de los ancianos en los trabajos prio- ritarios de esas comunidades, con el fin de proporcionar a ese grupo un servicio sanitario seguro, eficaz y económico. Las dife- rentes localidades del país orientan activamente la transformación de los organismos médicos y sanitarios en entidades comunitarias de servicio médico, para que desplieguen servicios de salud, cui- dado médico y rehabilitación para los ancianos. Hasta finales de 2005, más de 15 mil centros (estaciones) de servicio sanitario co- munitario se contabilizaron en todas las ciudades del país. En más del 95% de las ciudades del nivel prefectoral hacia arriba, y en más del 86% de los barrios bajo jurisdicción municipal y en otros distritos se ofrecen servicios sanitarios comunitarios. De acuerdo con las necesidades especiales de los ancianos, los organismos médicos de base trabajan en los servicios especiales, como examen y cuidado a domicilio, observación diurna, entre otros, así que una gran parte de los problemas básicos de salud de los ancianos se pueden resolver en las mismas comunidades.
Teniendo en cuenta las peculiaridades de la salud de los an- cianos, el Estado desarrolla una activa propaganda sobre la salud y la sanidad. A través de la radio, la televisión, los periódicos, así como los murales de propaganda de las comunidades residenciales y otras vías, difunde los conocimientos básicos gerontológicos. Los hospitales a diversos niveles organizan con frecuencia charlas so- bre la salud en las comunidades residenciales y recetan medica- mentos a quienes padecen enfermedades crónicas. El Estado ha elaborado las normas de salud para los ancianos, desarrolla concursos nacionales de salud entre los ancianos, fomentando así la modalidad de vida científica y saludable. Intensifica la prevención y el tratamiento, a tres niveles, de las enfermedades crónicas como las cerebro vasculares, las cardiovasculares, y la diabetes, redacta el proyecto de la guía y el control de la prevención y el tratamiento de la hipertensión sanguínea y la diabetes para detectar, diag- nosticar y tratar a tiempo las enfermedades crónicas de los ancianos. Desde 1991, el gobierno chino incluyó la investigación sobre la prevención y el tratamiento de las enfermedades geron- tológicas en el plan nacional del desarrollo científico y tecnológico. En la actualidad, funcionan en todo el país más de 50 organismos de investigación dedicados a estos estudios.
Promoción masiva de deportes para fortalecer la salud de los ancianos
El gobierno chino dedica grandes esfuerzos a la promoción masiva de los deportes para los ancianos, mejorando su cons- titución física y elevando su salud. A finales de 2005, se cons- tituyeron asociaciones deportivas para ancianos en más del 70% de las comunidades residenciales urbanas y en más del 50% de los cantones y poblados en las zonas rurales, lo que intensificó la organización y la guía de las actividades deportivas para los an- cianos. En los últimos a?os, el Estado ejecuta la “obra de fortalecer la salud de todo el pueblo”, dentro de la cual se acelera la construcción de campos e instalaciones deportivos de bienestar pú- blico. En la actualidad existen más de 30 mil centros para el fortalecimiento de la salud de todo el pueblo en el país. A partir de 2001, China organiza y ejecuta la “campa?a de cientos de millones de ancianos practicando deportes para fortalecer la salud”, con la cual se atrae a más ancianos a la práctica deportiva. En la actualidad, más de 58 millones de ancianos practican deportes en todo el país.
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